介紹(Introduction)

 

  • Ÿ呼吸治療室於本院開院時成立,隸屬胸腔內科,由鄭之勛醫師擔任首任呼吸治療主任,之後陳明仁醫師、葉步盛醫師皆曾擔任本室主任一職,於民國93年陳明仁醫師再度回任主任一職至今;呼吸治療室同時於100年獨立升格為呼吸治療科,直接隸屬於內科部。

 

  • Ÿ本科呼吸治療師成員由成立之初的4名陸續增加到8位,提供白班及小夜班的呼吸照護工作,另於91年申請增加1名呼吸治療消毒員,專責處理呼吸相關管路的消毒作業。自101年起配合政令須輪值三班,呼吸治療師再度擴增為12名,以提供二十四小時優質的呼吸照護服務。

 

  • Ÿ隨著空氣品質惡化,吸菸人口高居不下和人口結構的老化,氣喘和慢性阻塞性肺病等呼吸道疾病的病例人數,亦有逐年增加的趨勢;尤有甚者,必須長期依賴呼吸器以維持生命的慢性呼吸衰竭患者,也越來越多。因此本科配合健保政策,長期致力於提供社區民眾各種胸腔疾病的治療和照顧的服務,以及呼吸器依賴患者之脫離訓練等。

 

服務內容(Service items)

主要對於心肺功能缺損或異常者給予診斷、治療及照護。其服務範圍涵蓋加護病房、一般病房、急診及門診,服務對象從成人至小兒及新生兒,同時參與跨團隊醫療照護,提供全面性呼吸照護。 

 

病人照護

  1. 重症病患呼吸照護
    機械通氣治療(侵襲性呼吸器、非侵襲性呼吸器、高流量經鼻正壓機 -BiPAP/ CPAP/HIGH FLOW NASAL CPAP )、呼吸器脫離訓練、協助人工氣道建立維護與脫離、治療性氣體吸入療(氧氣、一氧化氮)、血液動力學監測與病患評估、吐氣末二氧化碳監測、協助呼吸器轉送檢查、濕氣與霧氣治療、噴霧性藥物吸入治療(氣管擴張劑、類固醇、抗生素等)、肺部復原/擴張治療(負壓呼吸器、誘發性肺量計、IPPB、咳痰機)、胸腔物理治療、協助心肺復甦術。

  2. 手術前後呼吸照護
    手術前後病患評估、肺部復原/擴張治療(誘發性肺量計、IPPB、咳痰機使用)、胸腔物理治療。

  3. 肺部復原治療與照護
    教導正確呼吸技巧(噘嘴式呼吸),控制及改善呼吸困難症狀,使用正確清除痰液方法,加強上/下肢肌耐力訓練,監測活動時血氧變化並輔以居家氧氣使用衛教,吸入型氣管擴張藥物使用衛教,胸腔物理治療衛教等,以增加運動耐受力,提升生活品質(HRQL)。

  4. 簡易肺功能檢測
    夜間持續性血氧監測、尖峰吐氣流量測量、6分鐘運動肺功能檢查。

 

 

病人衛教

  1. 呼吸技巧衛教(噘嘴呼吸、有效咳痰技巧)。

  2. 慢性肺疾病呼吸困難之運動衛教。

  3. 吸入型氣管擴張藥物使用。

  4. 胸腔物理治療衛教。

  5. 居家型呼吸器、BiPAP、CPAP使用衛教。

  6. 製氧機、抽痰機使用衛教。

  7. 慢性阻塞性肺部疾病、氣喘的疾病認知衛教。

 

 

特色服務

由於三鶯地區為塵肺症高盛行區,因此結合區域性疾病(陶瓷、礦工、肺結核等)積極推廣胸腔復健治療,扮演早期療預之角色。服務主要著重在呼吸功能改善與胸腔復原治療,如:呼吸控制技巧訓練、有效咳痰技巧訓練、呼吸困難之運動訓練(含上下肢運動訓練)、肺部擴張治療(負壓呼吸器、超音波噴霧、IPPB、咳痰機、PEP、Flutter使用)。

 

 

其他 

  1. 輔具評估:協助評估如製氧機、非侵襲性雙陽壓呼吸器(BIPAP)、吐氣末陽壓呼吸器(CPAP)等醫療輔具,並開立醫療輔具評估單。

  2. 教育與教學:協助護理人員在職教育訓練及學校進行基礎呼吸照護實習課程。

  3. 個案管理:負責呼吸器依賴病患整合性照護系統(IDS)及門診肺部復原治療個案管理。

 

工作團隊(Team Members)

最後更新日期:民國106年09月20日