電子病歷實施歷程
序
日期
類別
事件
備註
1
2018年11月1日
宣告
NTISS
2
PRISM Ⅲ
3
2018年10月1日
甲種診斷證明書
4
乙種診斷證明書
5
乙種診斷證明書(英文)
6
死亡證明書
7
死亡證明書(英文)
8
2018年3月1日
化療副作用評估單
9
2018年2月1日
安寧共同照護服務內容及記錄
10
安寧共同照護護理人員訪視表
11
癌症治療計畫書
12
疾病營養衛教紀錄單
13
營養評估及建議表
14
2018年1月1日
安寧共同照護個案收案申請書
15
2017年12月1日
住院照會單
16
2017年11月1日
加護病房疾病嚴重程度記錄
17
2017年10月2日
癌症治療期間常見一般毒性反應評估
18
化療治療前評估
19
化學治療藥物給藥過程觀察記錄
20
2017年10月1日
住院醫囑單
21
2017年9月1日
復健科職能治療學齡兒童發展病患進展/結案報告單
22
2017年8月8日
給藥紀錄單
2017/08/08 14F、15F、16F
2017/09/12 PICU、9F、11F、12F、13F
2017/10/02 SICU、MICU、BR、DR、10F2018/05/02 日間病房
23
2017年8月1日
化療給藥紀錄
24
外傷嚴重度分數評分表
25
呼吸治療照護評估單
26
2017年7月1日
急診病歷紀錄
27
會診單
28
2017年6月1日
呼吸照護記錄
29
呼吸治療胸腔復健記錄單
30
精神科日間住院病房社會功能定期評估量表
31
精神科日間病房職能治療綜合評估表摘要
32
精神科日間病房職能治療綜合活動紀錄表
33
精神科日間病房心理評估紀錄
34
精神科日間病房入院病人護理評估表
35
2017年4月1日
職能治療兒童發展評估表
36
耳鼻喉科音聲治療評估表
37
耳鼻喉科語音評估表
38
2017年3月1日
急診給藥紀錄
39
急診護理紀錄
40
檢傷分類記錄單
41
急診入院護理評估表
42
復健科職能治療神經損傷病患進展 結案報告單
43
復健科職能治療兒童發展病患進展 結案報告單
44
復健科職能治療手部創傷病患進展 結案報告單
45
職能治療手部創傷病患評估表
46
職能治療「提升腦中風病患急性後期照護品質試辦計畫」評估表
47
職能治療腦傷病患評估表
48
職能治療脊髓損傷病患評估表
49
2017年1月1日
心導管心律調節器手術記錄單
50
物理治療評估報告單
51
兒童物理治療評估表
52
物理治療報告單(骨科病房疾患)
53
骨科物理治療評估報告單
54
物理治療報告單(脊髓損傷評估)
55
物理治療報告單(腦血管疾患評估)
56
2016年12月1日
核子醫學檢查報告
57
職能治療紀錄表
58
語言治療紀錄表
59
物理治療紀錄表
60
伯格氏平衡量表(Berg Balance Scale, BBS)
61
營養評估(Mini Nutrition Assessment,MNA)
62
健康相關生活品質評估(EuroQoL-5D)
63
失能評估(Modified Rankin Scale, MRS)
64
語言功能：簡明失語症測驗
65
吞嚥進食功能：功能性由口進食量表
66
語言治療評估表-神經性語音障礙
67
語言治療評估表-語言障礙
68
語言治療評估表-吞嚥障礙
69
語言治療評估表-發展性語音異常
70
語言治療評估表-兒童語言發展異常
71
復健科成人語言治療進展/結案報告單
72
復健科兒童語言治療進展/結案報告單
73
復健科職能治療進展/結案報告單
74
復健科物理治療進展/結案報告單
75
復健科兒童物理治療進展/結案報告單
76
急診科外傷超音波或其他超音波檢查報告
77
住院病歷(Admission Note)
78
病程紀錄(Progression Note)
79
出院病歷摘要
80
手術室護理記錄單
81
手術紀錄單
82
精神科個人史、疾病史、家族史
83
超音波導引下抽吸引流檢查報告
84
膽管胰管攝影檢查報告
85
胃幽門桿菌呼氣試驗檢查報告單
86
大腸鏡檢查報告單
87
上消化道內室鏡檢查報告單
88
腹部超音波檢查報告單
89
內視鏡超音波檢查報告
90
乙狀結腸鏡檢查報告單
91
心導管檢查報告單
92
2016年11月1日
失智症基本病史
93
2016年10月1日
心智功能檢查報告
94
電氣生理檢查-複雜性
95
腦波報告
96
睡眠多項生理檢查
97
小兒腦波報告
98
2016年7月25日
皮膚科治療單
99
2016年7月4日
兒童入院護理評估表
100
入院護理評估表
101
2016年7月1日
家族治療紀錄單
102
社會功能量表評估
103
精神科社會工作照會單/精神科社會工作回覆單
104
2016年6月1日
門診體外震波碎石術（ESWL）臨床路徑/泌尿科超音波檢查報告(I)
105
腹膜透析病人評估紀錄
106
2016年4月1日
發展遲緩兒童評估綜合報告書
107
眼科特殊檢查單
108
眼科檢查報告
109
神經生理檢查報告
110
2016年3月1日
骨關節、軟組織及周邊血管超音波檢查報告
111
臨床心理處置轉介單
112
精神科職能治療轉介單
113
2016年1月1日
血液透析病人評估紀錄
114
2015年12月1日
甲狀腺超音波導引下抽取術記錄
115
甲狀腺超音波檢查報告
116
腎臟超音波檢查報告
117
2015年11月25日
生理心理功能檢查PPFE表
118
2015年11月1日
下肢靜脈超音波檢查報告
119
下肢動脈超音波檢查報告
120
上肢靜脈超音波檢查報告
121
上肢動脈超音波檢查報告
122
頸動脈超音波檢查報告
123
顱內血管超音波檢查報告
124
2015年10月1日
白內障術前檢查紀錄
125
2015年9月1日
兒科腎臟超音波檢查報告
126
兒科腹部超音波檢查報告
127
兒科心臟超音波檢查報告
128
兒科顱內血管超音波檢查報告
129
兒科腦部超音波檢查報告
130
血液透析瘻管超音波檢查報告
131
乳部超音波導引下抽取術記錄
132
乳部超音波檢查報告
133
糖尿病共同照護網病患資料表
134
2015年8月1日
四指標母血唐氏症報告
135
二指標母血唐氏症報告
136
2015年7月1日
新柏氏抹片報告
137
HPV報告
138
子癲前症風險評估
139
羊水穿刺術檢查報告
140
骨質密度報告
141
胸腔超音波導引下組織切片報告
142
胸超導引下抽取_豬尾巴導管放置術
143
胸腔超音波檢查報告
144
胸腔超音波導引下肺組織穿刺記錄
145
胸腔超音波導引下抽取術記錄
146
支氣管鏡檢查報告
147
2015年6月1日
早產風險快速檢測報告
148
產科超音波檢查報告
149
婦科超音波檢查報告
150
陰道鏡超音波檢查報告
151
陰道鏡檢查報告
152
2015年5月1日
生產紀錄單
153
2015年3月1日
精神科就業及工作能力評估報告
154
精神科職能治療評估紀錄
155
透析血管通路監測超音波報告
156
泌尿科體外震波碎石術紀錄
157
肛門鏡檢查報告
158
2015年2月1日
肌電圖報告單/神經傳導速度測定報告單
159
心理衡鑑報告
160
胎心音報告
161
2015年1月1日
肺功能檢查報告
162
骨盆底肌肉暨生物回饋訓練報告
163
尿路動力學檢查報告
164
錄影尿路動力學檢查報告
165
膀胱超音波尿量測量
166
尿流速圖
167
經直腸攝護腺超音波檢查報告
168
腎臟膀胱超音波檢查報告
169
陰囊超音波檢查報告
170
2014年12月8日
黃斑部微細超音波檢查
171
2014年10月13日
微細超音波檢查
172
電腦自動視野儀檢查-Threshold
173
2014年10月1日
耳蝸誘發聽力檢查
174
耳咽管功能檢查
175
前庭誘發肌電位
176
聽反射衰退檢查
177
耳聲傳射檢查報告
178
眼振圖檢查報告(含眼振圖檢查、平衡檢查、內耳溫差試驗)
179
腦幹反應檢查報告
180
鼓室圖檢查
181
聽力檢查報告
182
2014年8月1日
耳鼻喉科病歷紀錄紙二
183
耳鼻喉科病歷紀錄紙一
184
眩暈病歷表
185
2014年7月8日
支持性心理會談 MMT Clinic Psychotherapy Special Sheet
186
心電圖報告
187
2014年7月1日
乾癬性關節炎評估單
188
極度踏車運動試驗
189
攜帶式心電圖紀錄檢查
190
杜卜勒氏超音波心臟圖
191
2014年4月1日
耳鼻喉科頻閃光源內視鏡檢查報告單
192
耳鼻喉科鼻咽-喉纖維鏡檢查報告單
193
耳鼻喉科鼻竇內視鏡檢查報告單
194
門診紀錄
2014/04/01 皮膚科、過敏免疫風濕科2014/05/01 泌尿科2014/06/01 一般外科、大腸直腸外科、胸腔外科、 心臟血管外科、職業醫學科2014/08/01 神經內科、腎臟科、胸腔內科、 心臟內科、內分泌科、感染科、 婦產科、小兒科、家醫科、耳鼻喉科、 復健科2014/09/01 整形外科、精神科、疼痛門診、 營養諮詢門診2014/10/01 骨科2014/12/01 放射腫瘤科2015/03/01 血液透析門診2015/07/01 牙科2015/08/01 神經外科2016/01/01 胃腸肝膽科2017/03/01 核子醫學科、血液腫瘤科2017/04/01 眼科2017/07/01 腹膜透析門診、新設立科別
195
2014年1月1日
aABR聽力篩檢
196
病理報告
197
2013年11月1日
護理紀錄
2013/11/01 14F2013/12/02 9F、10F、11F、12F、13F、15F、16F2014/10/27 PICU2015/05/01 MICU、SICU2017/06/01 日間病房
198
護理計畫
2013/11/01 14F2013/12/02 9F、10F、11F、12F、13F、15F、16F2014/10/27 PICU2015/05/01 MICU、SICU
199
2012年5月1日
檢驗報告
200
2012年4月1日
針傷科處置護理記錄單
201
2012年3月1日
中醫門診紀錄
202
2009年10月15日
醫學影像報告內容包含X光檢查、CT電腦斷層檢查、MRI核磁共振檢查、透射攝影檢查、超音波相關檢查