電子病歷實施歷程

 

 

日期

類別

事件

備註

981015

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醫學影像報告內容包含X光檢查、CT電腦斷層檢查、MRI核磁共振檢查、透射攝影檢查、超音波相關檢查

 

10131

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中醫門診實施電子病歷

101/03/01 中醫
103/04/01
皮膚科、過敏免疫風濕科
103/05/01
泌尿科
103/06/01
一般外科、大腸直腸外科、胸腔外科、心臟血管外科、職業醫學科
103/08/01
神經內科、腎臟科、胸腔內科、心臟內科、內分泌科、感染科、婦產科、小兒科、家醫科、耳鼻喉科、復健科
103/09/01
整形外科、精神科、疼痛門診、營養諮詢門診
103/10/01
骨科
103/12/01
放射腫瘤科
104/03/01
血液透析門診
104/07/01
牙科
104/08/01
神經外科
105/01/01
胃腸肝膽科
106/03/01
核子醫學科、血液腫瘤科
106/04/01
眼科
106/07/01
腹膜透析門診、新設立科別

10141

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針傷科處置護理記錄單

 

10151

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檢驗類報告實施電子病歷

 

102111

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14樓護理站之護理計畫

102/11/01 14F
102/12/02 9F
10F11F12F13F15F16F
103/10/27 PICU
104/05/01 MICU
SICU

102111

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14樓護理站之護理紀錄

102/11/01 14F
102/12/02 9F
10F11F12F13F15F16F
103/10/27 PICU
104/05/01 MICU
SICU

10311

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病理報告

 

10311

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aABR聽力篩檢

 

10341

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耳鼻喉科鼻竇內視鏡檢查報告單

 

10341

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耳鼻喉科鼻咽-喉纖維鏡檢查報告單

 

10341

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耳鼻喉科頻閃光源內視鏡檢查報告單

 

10371

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杜卜勒氏超音波心臟圖

 

10371

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攜帶式心電圖紀錄檢查

 

10371

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極度踏車運動試驗

 

10371

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乾癬性關節炎評估單

 

10378

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心電圖報告

 

10378

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支持性心理會談 MMT Clinic Psychotherapy Special Sheet

 

10381

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眩暈病歷表

 

10381

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耳鼻喉科病歷紀錄紙

 

10381

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耳鼻喉科病歷紀錄紙二

 

103101

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聽力檢查報告

 

103101

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鼓室圖檢查

 

103101

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腦幹反應檢查報告

 

103101

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眼振圖檢查報告
(
含眼振圖檢查、平衡檢查、內耳溫差試驗)

 

103101

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聲傳射檢查報告

 

103101

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聽反射衰退檢查

 

103101

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前庭誘發電位

 

103101

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耳咽管功能檢查

 

103101

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誘發聽力檢查

 

1031013

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電腦自動視野儀檢查-Threshold

 

1031013

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微細超音波檢查

 

103128

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黃斑部微細超音波檢查

 

10411

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陰囊超音波檢查報告

 

10411

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腎臟膀胱超音波檢查報告

 

10411

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經直腸攝護腺超音波檢查報告

 

10411

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尿流速圖

 

10411

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膀胱超音波尿量測量

 

10411

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錄影尿路動力學檢查報告

 

10411

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尿路動力學檢查報告

 

10411

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骨盆底肌肉暨生物回饋訓練報告

 

10411

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肺功能檢查報告

 

10421

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心音報告

 

10421

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心理衡報告

 

10421

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肌電圖報告單/神經傳導速度測定報告單

 

10431

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肛門鏡檢查報告

 

10431

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泌尿科體外震波碎石術紀錄

 

10431

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透析血管通路監測超音波報告

 

10431

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精神科職能治療評估紀錄

 

10431

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精神科就業及工作能力評估報告

 

10451

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生產紀錄單

 

10461

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陰道鏡檢查報告

 

10461

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陰道鏡超音波檢查報告

 

10461

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婦科超音波檢查報告

 

10461

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產科超音波檢查報告

 

10461

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早產風險快速檢測報告

 

10471

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支氣管鏡檢查報告

 

10471

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胸腔超音波導引下抽取術記錄

 

10471

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胸腔超音波導引下肺組織穿刺記錄

 

10471

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胸腔超音波檢查報告

 

10471

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胸超導引下抽取_豬尾巴導管放置術

 

10471

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胸腔超音波導引下組織切片報告

 

10471

宣告

骨質密度報告

 

10471

宣告

羊水穿刺術檢查報告

 

10471

宣告

癲前症風險評估

 

10471

宣告

HPV報告

 

10471

宣告

新柏氏抹片報告

 

10481

宣告

二指標母血唐氏症報告

 

10481

宣告

四指標母血唐氏症報告

 

10491

宣告

糖尿病共同照護網病患資料表

 

10491

宣告

乳部超音波檢查報告

 

10491

宣告

乳部超音波導引下抽取術記錄

 

10491

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血液透析瘻管超音波檢查報告

 

10491

宣告

兒科腦部超音波檢查報告

 

10491

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兒科顱內血管超音波檢查報告

 

10491

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兒科心臟超音波檢查報告

 

10491

宣告

兒科腹部超音波檢查報告

 

10491

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兒科腎臟超音波檢查報告

 

104101

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白內障術前檢查紀錄

 

104111

宣告

顱內血管超音波檢查報告

 

104111

宣告

動脈超音波檢查報告

 

104111

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上肢動脈超音波檢查報告

 

104111

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上肢靜脈超音波檢查報告

 

104111

宣告

下肢動脈超音波檢查報告

 

104111

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下肢靜脈超音波檢查報告

 

1041125

宣告

生理心理功能檢查PPFE

 

104121

宣告

腎臟超音波檢查報告

 

104121

宣告

甲狀腺超音波檢查報告

 

104121

宣告

甲狀腺超音波導引下抽取術記錄

 

10511

宣告

血液透析病人評估紀錄

 

10531

宣告

精神科職能治療轉

 

10531

宣告

臨床心理處置轉

 

10531

宣告

骨關節、軟組織及周邊血管超音波檢查報告

 

10541

宣告

神經生理檢查報告

 

10541

宣告

眼科檢查報告

 

10541

宣告

眼科特殊檢查單

 

10541

宣告

發展遲緩兒童評估綜合報告書

 

10561

宣告

腹膜透析病人評估紀錄

 

10561

宣告

門診體外震波碎石術(ESWL)臨床路徑/泌尿科超音波檢查報告(I)

 

10571

宣告

精神科社會工作照會單/精神科社會工作回覆單

 

10571

宣告

社會功能量表評估

 

10571

宣告

家族治療紀錄單

 

10574

宣告

入院護理評估表

 

10574

宣告

兒童入院護理評估表

 

105725

宣告

皮膚科治療單

 

105101

宣告

小兒腦波報告

 

105101

宣告

睡眠多項生理檢查

 

105101

宣告

腦波報告

 

105101

宣告

電氣生理檢查-複雜性

 

105101

宣告

心智功能檢查報告

 

105111

宣告

失智症基本病史

 

105121

宣告

心導管檢查報告單

 

105121

宣告

乙狀結腸鏡檢查報告單

 

105121

宣告

內視鏡超音波檢查報告

 

105121

宣告

腹部超音波檢查報告單

 

105121

宣告

上消化道內室鏡檢查報告單

 

105121

宣告

大腸鏡檢查報告單

 

105121

宣告

胃幽門桿菌呼氣試驗檢查報告單

 

105121

宣告

膽管胰管攝影檢查報告

 

105121

宣告

超音波導引下抽吸引流檢查報告

 

105121

宣告

精神科個人史、疾病史、家族史

 

105121

宣告

手術紀錄單

 

105121

宣告

手術室護理記錄單

 

105121

宣告

出院病歷摘要

 

105121

宣告

病程紀錄(Progression Note)

 

105121

宣告

住院病歷(Admission Note)

 

105121

宣告

急診科外傷超音波或其他超音波檢查報告

 

105121

宣告

復健科兒童物理治療進展/結案報告單

 

105121

宣告

復健科物理治療進展/結案報告單

 

105121

宣告

復健科職能治療進展/結案報告單

 

105121

宣告

復健科兒童語言治療進展/結案報告單

 

105121

宣告

復健科成人語言治療進展/結案報告單

 

105121

宣告

語言治療評估表-兒童語言發展異常

 

105121

宣告

語言治療評估表-發展性語音異常

 

105121

宣告

語言治療評估表-吞嚥障礙

 

105121

宣告

語言治療評估表-語言障礙

 

105121

宣告

語言治療評估表-神經性語音障礙

 

105121

宣告

吞嚥進食功能:功能性由口進食量

 

105121

宣告

語言功能:簡明失語症測驗

 

105121

宣告

失能評估(Modified Rankin Scale, MRS)

 

105121

宣告

健康相關生活品質評估(EuroQoL-5D)

 

105121

宣告

營養評估(Mini Nutrition Assessment,MNA)

 

105121

宣告

伯格氏平衡量表(Berg Balance Scale, BBS)

 

105121

宣告

物理治療紀錄表

 

105121

宣告

語言治療紀錄表

 

105121

宣告

職能治療紀錄表

 

105121

宣告

核子醫學檢查報告

 

10611

宣告

物理治療報告單(腦血管疾患評估)

 

10611

宣告

物理治療報告單(脊髓損傷評估)

 

10611

宣告

骨科物理治療評估報告單

 

10611

宣告

物理治療報告單(骨科病房疾患)

 

10611

宣告

兒童物理治療評估表

 

10611

宣告

物理治療評估報告單

 

10611

宣告

心導管心律調節器手術記錄單

 

10631

宣告

職能治療脊髓損傷病患評估表

 

10631

宣告

職能治療腦傷病患評估表

 

10631

宣告

職能治療「提升腦中風病患急性後期照護品質試辦計畫」評估表

 

10631

宣告

職能治療手部創傷病患評估表

 

10631

宣告

復健科職能治療手部創傷病患進展 結案報告單

 

10631

宣告

復健科職能治療兒童發展病患進展 結案報告單

 

10631

宣告

復健科職能治療神經損傷病患進展 結案報告單

 

10631

宣告

急診入院護理評估表

 

10631

宣告

檢傷分類記錄單

 

10631

宣告

急診護理紀錄

 

10631

宣告

急診給藥紀錄

 

10641

宣告

耳鼻喉科語音評估表

 

10641

宣告

耳鼻喉科音聲治療評估表

 

10641

宣告

職能治療兒童發展評估表

 

10661

宣告

精神科日間病房入院病人護理評估表

 

10661

宣告

精神科日間病房心理評估紀錄

 

10661

宣告

精神科日間病房職能治療綜合活動紀錄表

 

10661

宣告

精神科日間病房職能治療綜合評估表摘要

 

10661

宣告

精神科日間住院病房社會功能定期評估量表

 

10661

宣告

呼吸治療胸腔復健記錄單

 

10661

宣告

呼吸照護記錄

 

10671

宣告

會診單

 

10671

宣告

急診病歷紀錄

 

10681

宣告

呼吸治療照護評估單

 

10681

宣告

外傷嚴重度分數評分表

 

10688

宣告

給藥紀錄單

106/08/08 14F15F16F
106/09/12 PICU
9F11F12F13F
106/10/02 SICU
MICUBRDR10F

10691

宣告

復健科職能治療學齡兒童發展病患進展/結案報告單

 

106101

宣告

住院醫囑單

 

106102

宣告

化學治療藥物給藥過程觀察記錄

 

106102

宣告

化療治療前評估

 

106102

宣告

癌症治療期間常見一般毒性反應評估

 

106111

宣告

加護病房疾病嚴重程度記錄

 

106121

宣告

住院照會單

 

10711

宣告

安寧共同照護個案收案申請書

 

10721

宣告

營養評估及建議表

 

10721

宣告

疾病營養衛教記錄單

 

10721

宣告

癌症治療計畫書

 

10721

宣告

安寧共同照護護理人員訪視表

 

10721

宣告

安寧共照護服務內容及記錄

 

10731

宣告

化療副作用評估單

 

 

最後更新日期:民國107年05月14日