電子病歷實施歷程

 

 

日期

類別

事件

備註

1

2018101

宣告

甲種診斷證明書

 

2

2018101

宣告

乙種診斷證明書

 

3

2018101

宣告

乙種診斷證明書(英文)

 

4

2018101

宣告

死亡證明書

 

5

2018101

宣告

死亡證明書(英文)

 

6

201831

宣告

化療副作用評估單

 

7

201821

宣告

安寧共同照護服務內容及記錄

 

8

201821

宣告

安寧共同照護護理人員訪視表

 

9

201821

宣告

癌症治療計畫書

 

10

201821

宣告

疾病營養衛教紀錄單

 

11

201821

宣告

營養評估及建議表

 

12

201811

宣告

安寧共同照護個案收案申請書

 

13

2017121

宣告

住院照會單

 

14

2017111

宣告

加護病房疾病嚴重程度記錄

 

15

2017102

宣告

癌症治療期間常見一般毒性反應評估

 

16

2017102

宣告

化療治療前評估

 

17

2017102

宣告

化學治療藥物給藥過程觀察記錄

 

18

2017101

宣告

住院醫囑單

 

19

201791

宣告

復健科職能治療學齡兒童發展病患進展/結案報告單

 

20

201788

宣告

給藥紀錄單

2017/08/08 14F15F16F

2017/09/12 PICU9F11F12F13F

2017/10/02 SICUMICUBRDR10F
2018/05/02
日間病房

21

201781

宣告

化療給藥紀錄

 

22

201781

宣告

外傷嚴重度分數評分表

 

23

201781

宣告

呼吸治療照護評估單

 

24

201771

宣告

急診病歷紀錄

 

25

201771

宣告

會診單

 

26

201761

宣告

呼吸照護記錄

 

27

201761

宣告

呼吸治療胸腔復健記錄單

 

28

201761

宣告

精神科日間住院病房社會功能定期評估量表

 

29

201761

宣告

精神科日間病房職能治療綜合評估表摘要

 

30

201761

宣告

精神科日間病房職能治療綜合活動紀錄表

 

31

201761

宣告

精神科日間病房心理評估紀錄

 

32

201761

宣告

精神科日間病房入院病人護理評估表

 

33

201741

宣告

職能治療兒童發展評估表

 

34

201741

宣告

耳鼻喉科音聲治療評估表

 

35

201741

宣告

耳鼻喉科語音評估表

 

36

201731

宣告

急診給藥紀錄

 

37

201731

宣告

急診護理紀錄

 

38

201731

宣告

檢傷分類記錄單

 

39

201731

宣告

急診入院護理評估表

 

40

201731

宣告

復健科職能治療神經損傷病患進展 結案報告單

 

41

201731

宣告

復健科職能治療兒童發展病患進展 結案報告單

 

42

201731

宣告

復健科職能治療手部創傷病患進展 結案報告單

 

43

201731

宣告

職能治療手部創傷病患評估表

 

44

201731

宣告

職能治療「提升腦中風病患急性後期照護品質試辦計畫」評估表

 

45

201731

宣告

職能治療腦傷病患評估表

 

46

201731

宣告

職能治療脊髓損傷病患評估表

 

47

201711

宣告

心導管心律調節器手術記錄單

 

48

201711

宣告

物理治療評估報告單

 

49

201711

宣告

兒童物理治療評估表

 

50

201711

宣告

物理治療報告單(骨科病房疾患)

 

51

201711

宣告

骨科物理治療評估報告單

 

52

201711

宣告

物理治療報告單(脊髓損傷評估)

 

53

201711

宣告

物理治療報告單(腦血管疾患評估)

 

54

2016121

宣告

核子醫學檢查報告

 

55

2016121

宣告

職能治療紀錄表

 

56

2016121

宣告

語言治療紀錄表

 

57

2016121

宣告

物理治療紀錄表

 

58

2016121

宣告

伯格氏平衡量表(Berg Balance Scale, BBS)

 

59

2016121

宣告

營養評估(Mini Nutrition Assessment,MNA)

 

60

2016121

宣告

健康相關生活品質評估(EuroQoL-5D)

 

61

2016121

宣告

失能評估(Modified Rankin Scale, MRS)

 

62

2016121

宣告

語言功能:簡明失語症測驗

 

63

2016121

宣告

吞嚥進食功能:功能性由口進食量表

 

64

2016121

宣告

語言治療評估表-神經性語音障礙

 

65

2016121

宣告

語言治療評估表-語言障礙

 

66

2016121

宣告

語言治療評估表-吞嚥障礙

 

67

2016121

宣告

語言治療評估表-發展性語音異常

 

68

2016121

宣告

語言治療評估表-兒童語言發展異常

 

69

2016121

宣告

復健科成人語言治療進展/結案報告單

 

70

2016121

宣告

復健科兒童語言治療進展/結案報告單

 

71

2016121

宣告

復健科職能治療進展/結案報告單

 

72

2016121

宣告

復健科物理治療進展/結案報告單

 

73

2016121

宣告

復健科兒童物理治療進展/結案報告單

 

74

2016121

宣告

急診科外傷超音波或其他超音波檢查報告

 

75

2016121

宣告

住院病歷(Admission Note)

 

76

2016121

宣告

病程紀錄(Progression Note)

 

77

2016121

宣告

出院病歷摘要

 

78

2016121

宣告

手術室護理記錄單

 

79

2016121

宣告

手術紀錄單

 

80

2016121

宣告

精神科個人史、疾病史、家族史

 

81

2016121

宣告

超音波導引下抽吸引流檢查報告

 

82

2016121

宣告

膽管胰管攝影檢查報告

 

83

2016121

宣告

胃幽門桿菌呼氣試驗檢查報告單

 

84

2016121

宣告

大腸鏡檢查報告單

 

85

2016121

宣告

上消化道內室鏡檢查報告單

 

86

2016121

宣告

腹部超音波檢查報告單

 

87

2016121

宣告

內視鏡超音波檢查報告

 

88

2016121

宣告

乙狀結腸鏡檢查報告單

 

89

2016121

宣告

心導管檢查報告單

 

90

2016111

宣告

失智症基本病史

 

91

2016101

宣告

心智功能檢查報告

 

92

2016101

宣告

電氣生理檢查-複雜性

 

93

2016101

宣告

腦波報告

 

94

2016101

宣告

睡眠多項生理檢查

 

95

2016101

宣告

小兒腦波報告

 

96

2016725

宣告

皮膚科治療單

 

97

201674

宣告

兒童入院護理評估表

 

98

201674

宣告

入院護理評估表

 

99

201671

宣告

家族治療紀錄單

 

100

201671

宣告

社會功能量表評估

 

101

201671

宣告

精神科社會工作照會單/精神科社會工作回覆單

 

102

201661

宣告

門診體外震波碎石術(ESWL)臨床路徑/泌尿科超音波檢查報告(I)

 

103

201661

宣告

腹膜透析病人評估紀錄

 

104

201641

宣告

發展遲緩兒童評估綜合報告書

 

105

201641

宣告

眼科特殊檢查單

 

106

201641

宣告

眼科檢查報告

 

107

201641

宣告

神經生理檢查報告

 

108

201631

宣告

骨關節、軟組織及周邊血管超音波檢查報告

 

109

201631

宣告

臨床心理處置轉介單

 

110

201631

宣告

精神科職能治療轉介單

 

111

201611

宣告

血液透析病人評估紀錄

 

112

2015121

宣告

甲狀腺超音波導引下抽取術記錄

 

113

2015121

宣告

甲狀腺超音波檢查報告

 

114

2015121

宣告

腎臟超音波檢查報告

 

115

20151125

宣告

生理心理功能檢查PPFE

 

116

2015111

宣告

下肢靜脈超音波檢查報告

 

117

2015111

宣告

下肢動脈超音波檢查報告

 

118

2015111

宣告

上肢靜脈超音波檢查報告

 

119

2015111

宣告

上肢動脈超音波檢查報告

 

120

2015111

宣告

頸動脈超音波檢查報告

 

121

2015111

宣告

顱內血管超音波檢查報告

 

122

2015101

宣告

白內障術前檢查紀錄

 

123

201591

宣告

兒科腎臟超音波檢查報告

 

124

201591

宣告

兒科腹部超音波檢查報告

 

125

201591

宣告

兒科心臟超音波檢查報告

 

126

201591

宣告

兒科顱內血管超音波檢查報告

 

127

201591

宣告

兒科腦部超音波檢查報告

 

128

201591

宣告

血液透析瘻管超音波檢查報告

 

129

201591

宣告

乳部超音波導引下抽取術記錄

 

130

201591

宣告

乳部超音波檢查報告

 

131

201591

宣告

糖尿病共同照護網病患資料表

 

132

201581

宣告

四指標母血唐氏症報告

 

133

201581

宣告

二指標母血唐氏症報告

 

134

201571

宣告

新柏氏抹片報告

 

135

201571

宣告

HPV報告

 

136

201571

宣告

子癲前症風險評估

 

137

201571

宣告

羊水穿刺術檢查報告

 

138

201571

宣告

骨質密度報告

 

139

201571

宣告

胸腔超音波導引下組織切片報告

 

140

201571

宣告

胸超導引下抽取_豬尾巴導管放置術

 

141

201571

宣告

胸腔超音波檢查報告

 

142

201571

宣告

胸腔超音波導引下肺組織穿刺記錄

 

143

201571

宣告

胸腔超音波導引下抽取術記錄

 

144

201571

宣告

支氣管鏡檢查報告

 

145

201561

宣告

早產風險快速檢測報告

 

146

201561

宣告

產科超音波檢查報告

 

147

201561

宣告

婦科超音波檢查報告

 

148

201561

宣告

陰道鏡超音波檢查報告

 

149

201561

宣告

陰道鏡檢查報告

 

150

201551

宣告

生產紀錄單

 

151

201531

宣告

精神科就業及工作能力評估報告

 

152

201531

宣告

精神科職能治療評估紀錄

 

153

201531

宣告

透析血管通路監測超音波報告

 

154

201531

宣告

泌尿科體外震波碎石術紀錄

 

155

201531

宣告

肛門鏡檢查報告

 

156

201521

宣告

肌電圖報告單/神經傳導速度測定報告單

 

157

201521

宣告

心理衡鑑報告

 

158

201521

宣告

胎心音報告

 

159

201511

宣告

肺功能檢查報告

 

160

201511

宣告

骨盆底肌肉暨生物回饋訓練報告

 

161

201511

宣告

尿路動力學檢查報告

 

162

201511

宣告

錄影尿路動力學檢查報告

 

163

201511

宣告

膀胱超音波尿量測量

 

164

201511

宣告

尿流速圖

 

165

201511

宣告

經直腸攝護腺超音波檢查報告

 

166

201511

宣告

腎臟膀胱超音波檢查報告

 

167

201511

宣告

陰囊超音波檢查報告

 

168

2014128

宣告

黃斑部微細超音波檢查

 

169

20141013

宣告

微細超音波檢查

 

170

20141013

宣告

電腦自動視野儀檢查-Threshold

 

171

2014101

宣告

耳蝸誘發聽力檢查

 

172

2014101

宣告

耳咽管功能檢查

 

173

2014101

宣告

前庭誘發肌電位

 

174

2014101

宣告

聽反射衰退檢查

 

175

2014101

宣告

耳聲傳射檢查報告

 

176

2014101

宣告

眼振圖檢查報告
(
含眼振圖檢查、平衡檢查、內耳溫差試驗)

 

177

2014101

宣告

腦幹反應檢查報告

 

178

2014101

宣告

鼓室圖檢查

 

179

2014101

宣告

聽力檢查報告

 

180

201481

宣告

耳鼻喉科病歷紀錄紙二

 

181

201481

宣告

耳鼻喉科病歷紀錄紙一

 

182

201481

宣告

眩暈病歷表

 

183

201478

宣告

支持性心理會談 MMT Clinic Psychotherapy Special Sheet

 

184

201478

宣告

心電圖報告

 

185

201471

宣告

乾癬性關節炎評估單

 

186

201471

宣告

極度踏車運動試驗

 

187

201471

宣告

攜帶式心電圖紀錄檢查

 

188

201471

宣告

杜卜勒氏超音波心臟圖

 

189

201441

宣告

耳鼻喉科頻閃光源內視鏡檢查報告單

 

190

201441

宣告

耳鼻喉科鼻咽-喉纖維鏡檢查報告單

 

191

201441

宣告

耳鼻喉科鼻竇內視鏡檢查報告單

 

192

201441

宣告

門診紀錄

2014/04/01 皮膚科、過敏免疫風濕科
2014/05/01
泌尿科
2014/06/01
一般外科、大腸直腸外科、胸腔外科、
         
心臟血管外科、職業醫學科
2014/08/01
神經內科、腎臟科、胸腔內科、
         
心臟內科、內分泌科、感染科、
         
婦產科、小兒科、家醫科、耳鼻喉科、
         
復健科
2014/09/01
整形外科、精神科、疼痛門診、
         
營養諮詢門診
2014/10/01
骨科
2014/12/01
放射腫瘤科
2015/03/01
血液透析門診
2015/07/01
牙科
2015/08/01
神經外科
2016/01/01
胃腸肝膽科
2017/03/01
核子醫學科、血液腫瘤科
2017/04/01
眼科
2017/07/01
腹膜透析門診、新設立科別

193

201411

宣告

aABR聽力篩檢

 

194

201411

宣告

病理報告

 

195

2013111

宣告

護理紀錄

2013/11/01 14F
2013/12/02 9F
10F11F12F13F15F16F
2014/10/27 PICU
2015/05/01 MICU
SICU
2017/06/01
日間病房

196

2013111

宣告

護理計畫

2013/11/01 14F
2013/12/02 9F
10F11F12F13F15F16F
2014/10/27 PICU
2015/05/01 MICU
SICU

197

201251

宣告

檢驗報告

 

198

201241

宣告

針傷科處置護理記錄單

 

199

201231

宣告

中醫門診紀錄

 

200

20091015

宣告

醫學影像報告內容包含X光檢查、CT電腦斷層檢查、MRI核磁共振檢查、透射攝影檢查、超音波相關檢查

 

 

最後更新日期:民國107年10月25日