【新聞稿】手指變形僵硬!是類風濕還是退化性關節炎作怪

圖說:手指(退化)骨關節炎通常是慢慢產生,常見的症狀為手指關節腫脹,也會感到微痛,初期症狀不明顯,嚴重恐導致手指變形。
1名60多歲婦女因雙手手指關節變形,還會不時感到僵硬、痠痛以為得了類風濕性關節炎,近日前往恩主公醫院風濕免疫科門診就醫,經醫師診斷原來是手指的骨關節炎作怪,也就是俗稱的退化性關節炎。
恩主公醫院風濕免疫科主任郭孝齡醫師表示,臨床上,退化性關節炎的病人因與類風濕性關節炎症狀相似,因此診間常遇到病人誤以為自己可能是類風濕性關節炎前往求診,也有很多人因為開始初期症狀不明顯而忽略,等到發現時關節已變形錯過6個月的黃金治療期。
郭孝齡醫師指出,類風濕性關節炎典型症狀對稱型的關節發炎,伴有紅腫熱痛等反應,特別在晨間起床時關節出現僵硬情形超過1小時,好發於青、中年女性,台灣女性的好發率則是男性的3~4倍,危險因子包含抽菸、高齡、生活環境或習慣不佳等。
而類風濕性關節炎是自體免疫的疾病,由於是身體的免疫系統主動去攻擊關節組織,造成發炎反應,使人發燒、貧血、體重下降產生全身性的症狀,可能會在幾周獲幾個月內突然發生,黃金治療期為2年,若不積極治療骨骼可能變形到完全無法生活,同時會產生很多其他的免疫疾病。郭孝齡醫師說,類風濕性關節炎可透過抽血檢驗類風溼因子助於疾病診斷,在治療上會用藥物控制與物理治療,目前生物製劑治療已有健保給付,生物製劑具有調節免疫系統、抗發炎的作用功效,有機會修復關節受損狀況。
而退化性關節炎通常是慢慢產生,常見的症狀為手指關節腫脹,特別是在第一掌指的關節,也會感到微痛,初期症狀不明顯,但在天氣濕冷或移動關節時會特別疼痛,好發於50至60歲的女性,主要原因是遺傳、退化及重複動作,導致關節磨損、發炎。治療方式為藥物治療口服止痛藥、非類固醇消炎藥、局部塗抹的藥膏等藥物控制疼痛及發炎腫脹的情況。但沒有藥物能夠治癒這種疾病,因此我們一定要做一點生活上的改變,來降低關節炎變差的機會,平時可以泡熱水、塗抹乳液加以按摩。郭孝齡醫師也提醒,如有上述相關問題的民眾,請諮詢醫師及檢查(包含抽血等)以利診斷,早期發現早期治療,預防病情惡化。

圖說:恩主公醫院風濕免疫科主任郭孝齡醫師。