自費特材收費標準 – 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院‧En Chu Kong Hospital

本院自費特材品項一覽表

本表不定期更新，實際費用依本院當期收費為主。

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項次	自費特材代碼	名稱(健保署)	單位	價格
1	BBY000019002	"曲克"檢體袋(滅菌)(J-LS-060401、054601、J-LS-080500、054100)	EA	3900
2	BBY020233001	"安培"內視鏡專用檢體袋(10mm)	PC	5150
3	BBY020233002	"安培"內視鏡專用檢體袋(12/15mm)	PC	6900
4	CHZ00015781U	“思脈德” 封堵止血系統	次	18000
5	CHZ009864001	“泰爾茂”血管穿刺後止血器	EA	12540
6	CHZ035314001	普克斯戴爾經皮血管縫合與修復器系統	EA	14500
7	CHZ036080001	"奧圖拉"血管穿刺後止血器	EA	16000
8	CRY011476001	"波士頓科技"康柏細胞刷	EA	6900
9	FBZ000849001	“西安康拓”顱骨固定系統	EA	28080
10	FBZ001396003	"聯合"康膝人工膝關節:高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊-適用高彎曲度	EA	51000
11	FBZ002662001	"聯合"康膝人工膝關節-高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊穩定加強型	EA	72800
12	FBZ002926001	"鐿鈦"脊椎固定系統(微創脊椎骨釘-加長中空多軸向折斷U型)	EA	20150
13	FBZ002926002	"鐿鈦"脊椎固定系統(微創連接桿30~100MM)	EA	11200
14	FBZ002926003	"鐿鈦"脊椎固定系統(微創連接桿110~300MM)	EA	12000
15	FBZ002926004	"鐿鈦"脊椎固定系統:微創2節	SET	93600
16	FBZ002964004	"?美"膠原蛋白骨填料-?10mm*20mm	EA	22500
17	FBZ003129001	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:股骨遠端外側鎖定骨板(湯匙9孔型)	SET	62000
18	FBZ003129002	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:肱骨近端外側鎖定骨板(湯匙九點共構型)	SET	60650
19	FBZ003129003	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:肱骨遠端內側鎖定骨板(彎曲型	SET	44400
20	FBZ003129004	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:直式加壓鎖定骨板(小型DCP鎖定)	SET	45500
21	FBZ003129005	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:跟骨外側骨板(章魚型)	SET	62000
22	FBZ003129006	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組: 鎖定骨釘系統(半螺紋、雙螺紋、加壓拉力螺釘)	EA	2325
23	FBZ003129007	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:脛骨遠端內側鎖定骨板(湯匙九孔型)	SET	62000
24	FBZ003129008	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:脛骨遠端外側鎖定骨板(湯匙五孔型)	SET	62000
25	FBZ003129009	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:脛骨近端內側鎖定骨板(解剖T型	SET	62000
26	FBZ003129010	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:脛骨近端外側/後側鎖定骨板	EA	63600
27	FBZ003129010	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:脛骨近端外側/後側鎖定骨板	SET	62000
28	FBZ003129012	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:橈骨遠端內側鎖定骨板(正三角形)	SET	45500
29	FBZ003129013	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:鎖骨勾遠端鎖定骨板(肩峰鉤扣型)	SET	45500
30	FBZ003129015	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:橈尺骨手腕系統鎖定骨板	EA	65000
31	FBZ003129015	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:橈尺骨手腕系統鎖定骨板	SET	62250
32	FBZ003129016	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:腓骨遠端外側鎖定骨板	SET	62600
33	FBZ003129018	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:脛骨近端內側鎖定骨板(高位脛骨用)	EA	105000
34	FBZ003129019	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:肱尺骨手肘系統鎖定骨板	SET	70400
35	FBZ003129020	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:遠端鎖骨?鎖定骨板(螺旋蛇型)	SET	58700
36	FBZ003129022	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:直式加壓L型骨板(迷你型)	SET	47000
37	FBZ003129035	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統組:股骨近端外側骨板 (鈦合金模組化系統)	EA	61100
38	FBZ003129040	愛派司金屬鎖定骨板骨釘系統/骨盆鎖定骨板	EA	72800
39	FBZ004676001	瑞寶億諾瓦脊椎固定系統-脊椎微創系統(螺釘杯頭100MM)	EA	21000
40	FBZ004676003	瑞寶億諾瓦脊椎固定系統-脊椎微創系統(短型預彎桿)	EA	10000
41	FBZ004676004	瑞寶億諾瓦脊椎固定系統-脊椎微創系統(長型預彎桿)	EA	16200
42	FBZ004836003	骨立活注射式人工骨替代物(滅菌)(型號NIBS50)-5cc	SET	43000
43	FBZ005379001	"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-中號球囊	盒	66000
44	FBZ005379002	"中央醫療"微賽克球囊椎體成形術套組-大號球囊	SET	76500
45	FBZ005475002	“台微醫”膠原蛋白人工骨替代物 -10mm × 10mm × 10mm	EA	27300
46	FBZ005479001	阿凡龍球囊椎體成型術套組(中號單球)	SET	72800
47	FBZ005479002	阿凡龍球囊椎體成型術套組(大號單球)	SET	72800
48	FBZ005480003	"聯合"康膝人工膝關節-抗氧化高耐磨聚乙烯髕骨植入物	PC	70000
49	FBZ005929007	愛派司亞洲金屬鎖定骨釘骨板系統組二代-脛骨遠端外側鎖定骨板	組	75000
50	FBZ006002001	愛派司重建解剖型鎖定骨板系統組/重建型鎖定骨板(直型)	SET	65000
51	FBZ006006018	“沃思坦”鈦合金骨板-肱骨大結節鎖定板	SET	67500
52	FBZ006006023	“沃思坦”鈦合金骨板-第五跖骨鎖定?板	SET	64800
53	FBZ006190001	愛派司矛型微型鎖定骨板系統-矛型微型鎖定骨板	組	50000
54	FBZ006305001	"脊固立"可擴張椎體強化系統	SET	130000
55	FBZ006659001	愛派司動力加壓髖骨鎖定骨板系統	EA	76700
56	FBZ006926001	擎力美賽諾斯生物可吸收骨替代材料-1cc	EA	40825
57	FBZ007361006	“奧澄”解剖型鎖定加壓骨板系統-奧澄微型骨板	set	54600
58	FBZ007371001	“益脊美”椎弓螺釘系統-7公分、10公分多軸向中空長翼及斜長翼骨釘(微創手術用)	EA	26975
59	FBZ007371002	“益脊美”椎弓螺釘系統-7公分、10公分多軸向中空長翼及斜長翼骨鬆釘(微創手術用)	EA	26975
60	FBZ007371003	“益脊美”椎弓螺釘系統-預彎連接桿(短桿)(微創手術用)	EA	16500
61	FBZ007371004	“益脊美”椎弓螺釘系統-預彎連接桿(長桿)(微創手術用)	EA	21580
62	FBZ007375001	“美立恒”群美人工骨-5g	盒	68000
63	FBZ007513002	"西美"人工膝關節-超高分子高度交叉連結聚乙烯墊片	EA	57000
64	FBZ007528001	愛派司萬向微型連續螺牙鎖定骨板系統-L形、髁部、羅蘭度、截骨、直形、T形、Y形、弧形、H形、X形鎖定骨板	組	65000
65	FBZ007875001	愛派司亞洲解剖型下肢鎖定固定系統	EA	82000
66	FBZ008325001	愛派司亞洲解剖型足踝鎖定固定系統-解剖型瓊斯/跟骨微創/距骨舟狀骨融合/遠端後側脛骨/雙勾脛骨/遠端後側腓骨鎖定骨板	EA	72000
67	FBZ008676001	司背諾適椎間植入物	EA	130000
68	FBZ017775001	“帝富脊椎”微博微創中空螺絲脊椎固定系統-中空多軸螺絲(含固定螺絲帽)	EA	19000
69	FBZ017775002	“帝富脊椎”微博微創中空螺絲脊椎固定系統-短固定桿	EA	17760
70	FBZ019220002	"信迪思"3.5mm 鷹嘴鎖定加壓骨板	SET	61500
71	FBZ019261001	"信迪思"25:38mm 髖螺釘鎖定加壓骨板	SET	71500
72	FBZ019574001	富茂骨膠原蛋白骨骼填補物-5CC顆粒	EA	39650
73	FBZ019574002	富茂骨膠原蛋白骨骼填補物-10CC顆粒	EA	65000
74	FBZ019574004	富茂骨膠原蛋白骨骼填補物-片狀4mm15mm22.5mm	EA	39650
75	FBZ019574005	富茂骨膠原蛋白骨骼填補物-片狀4mm15mm45mm	EA	65000
76	FBZ020077001	“艾思瑞斯”泰若普肌腱固定懸吊紐	EA	47400
77	FBZ020077002	"艾思瑞斯"泰若普肌腱固定懸吊鈕/十字韌帶懸吊鈕	SET	36400
78	FBZ020077003	“艾思瑞斯”泰若普肌腱固定懸吊鈕-肩鎖關節懸吊鈕	EA	44850
79	FBZ020077007	"艾思瑞斯"泰若普肌腱固定懸吊鈕-迷你型肌腱固定懸吊鈕	SET	54080
80	FBZ020503001	"艾克曼"貼附性下肢骨板系統-互鎖式骨板	EA	64000
81	FBZ021308001	“靈威特”懸吊固定裝置	EA	23069
82	FBZ021855001	“艾克曼”肩胛骨骨板系統	SET	69000
83	FBZ021913001	"派瑞德"可福利司椎間植入物	次	115700
84	FBZ022283001	"捷邁"恩希比多軸性螺釘固定股骨骨板組─互鎖骨板	SET	90000
85	FBZ022596001	"信迪思"2.4 多角度鎖定加壓遠端橈骨骨板	SET	53100
86	FBZ023041006	"諾亞"生物可吸收骨替代材料-軟塊狀(2.5cm3)	EA	30000
87	FBZ023041011	"諾亞"生物可吸收骨替代材料-軟塊狀(1.0cm3)	EA	25350
88	FBZ023041014	"諾亞"生物可吸收骨替代材料-多孔顆粒狀(1.6c.c)	組	45000
89	FBZ023041015	"諾亞"生物可吸收骨替代材料-多孔顆粒狀(2.6c.c)	組	61500
90	FBZ023041016	"諾亞"生物可吸收骨替代材料-多孔顆粒狀(5.0c.c)	組	75645
91	FBZ023616001	"信迪思"鎖定加壓脛骨骨板系統(2.7/3.5mm)	SET	76500
92	FBZ023854001	"捷邁"多孔鉭金屬椎體替代系統:VBR-S	SET	120000
93	FBZ024051001	“艾思瑞斯”迷你泰若普肌腱固定懸吊鈕	EA	45500
94	FBZ024352005	捷邁開創者脊椎系統-螺釘加螺帽	EA	20345
95	FBZ024352006	捷邁開創者脊椎系統-短桿	EA	24000
96	FBZ024352007	捷邁開創者脊椎系統-長桿	EA	28800
97	FBZ024782001	"信迪思"鎖定加壓遠端腓骨骨板	SET	63800
98	FBZ025050001	“史賽克”史派節克椎體支撐系統-單側	SET	125000
99	FBZ025597001	"好美得卡奧斯得寧"三項能整體膝關節組件-超高分子量聚乙烯髕骨組件	EA	36000
100	FBZ025597002	"好美得卡奧斯得寧"三項能整體膝關節組件-脛骨內墊(超高分子量聚乙烯)	EA	60000
101	FBZ026866001	"信迪思"多角度鎖定加壓臂肘骨骨板系統/鎖定加壓骨板	SET	76000
102	FBZ028166001	“信迪思”史丹諾富可適椎間植入物	SET	120000
103	FBZ028342001	“帝富脊椎”微博皮質固定螺釘脊椎固定系統-雙軸線皮質固定螺釘(可搭配微創手術使用)	EA	32500
104	FBZ028342006	“帝富脊椎”微博皮質固定螺釘脊椎固定系統-皮質中空側孔固定螺釘(可配合微創手術使用)	EA	41000
105	FBZ028701002	“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥2.5cc	盒	46000
106	FBZ028701003	“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥5cc	盒	69000
107	FBZ028701008	“亞羅士”普洛斯去礦化骨填充物-骨泥加骨片5cc	EA	84500
108	FBZ029071001	"瑟諾美"瑞輔生去礦化異體植骨-泥膠 1cc	BOX	32500
109	FBZ029071002	"瑟諾美"瑞輔生去礦化異體植骨-泥膠 0.5cc	BOX	22500
110	FBZ029634001	"西曼"鎖定骨板系統/鈦金屬解剖型鎖定骨板	SET	79000
111	FBZ029634002	"西曼"鎖定骨板系統/鈦金屬加壓鎖定骨板	SET	80600
112	FBZ029634003	"西曼"鎖定骨板系統/鈦金屬多軸向小骨鎖定骨板	SET	61750
113	FBZ029634004	"西曼"鎖定骨板系統/鈦金屬鎖定螺釘	支	3450
114	FBZ029716001	"信迪思"亞克椎板成形術系統/骨板	EA	29000
115	FBZ029716002	"信迪思"亞克椎板成形術系統/骨釘	EA	8120
116	FBZ029799001	“渼銳而”黛絲特妮人工膝關節系統-高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊	EA	59800
117	FBZ029909001	"邦美"阿爾卑斯系列近端肱骨骨板系統/高式互鎖式骨板	SET	72900
118	FBZ029909002	"邦美"阿爾卑斯系列近端肱骨骨板系統/低式互鎖式骨板	SET	72900
119	FBZ029939001	"邦美"奧斯福單側人工膝關節系統-活動式襯墊組件	EA	71500
120	FBZ030017001	"阿碩柯爾"內環固定鈕釦	EA	35000
121	FBZ030108001	"美敦力"索樂拉領航脊椎固定系統-短節固定桿(配合微創手術使用)	支	26600
122	FBZ030109001	”美敦力” 索樂拉領航脊椎固定系統－骨釘組(配合微創手術使用)	支	27000
123	FBZ030680001	百優生物可吸收性骨釘骨針系統-可吸收骨接合螺釘	EA	33600
124	FBZ030868005	“歐尼克”創傷骨釘骨板系統-手部骨板系統/一型鎖定骨板	SET	55900
125	FBZ030868006	“歐尼克”創傷骨釘骨板系統-手部骨板系統/T型鎖定骨板	SET	65000
126	FBZ030868007	“歐尼克”創傷骨釘骨板系統-手部骨板系統/Y型鎖定骨板	SET	60450
127	FBZ031154001	“信迪思”多角度鎖定加壓手骨系統-1.5骨板	SET	75000
128	FBZ031635001	"尼歐"堆弓螺釘系統-椎弓螺釘(配合微創手術使用)	組	75530
129	FBZ031635002	"尼歐"堆弓螺釘系統-二節(配合微創手術使用)	組	165000
130	FBZ031709001	"捷邁"博適耐人工膝關節系統-PS含維生素E高度交聯襯墊	EA	133900
131	FBZ031709002	"捷邁"博適耐人工膝關節系統-MC含維生素E高度交聯襯墊	EA	133900
132	FBZ032247001	“史賽克”普欣奇可調環骨植入物	EA	31200
133	FBZ032699001	“信迪思”股骨頸系統-(組)	SET	76050
134	FBZ032745001	“安特福”去礦化異質骨補骨材-0.5 cc	EA	22000
135	FBZ032745002	“安特福”去礦化異質骨補骨材-1 cc	EA	39000
136	FBZ032745003	“安特福”去礦化異質骨補骨材-2.5 cc	EA	65650
137	FBZ032745004	“安特福”去礦化異質骨補骨材-5 cc	EA	95550
138	FBZ032822001	"捷邁"博適耐人工膝關節系統髕骨組件-含維生素E高度交聯髕骨組件	EA	52500
139	FBZ032986001	“卡伯菲”皮克羅碳纖維複合物骨板系統 -遠端股骨骨板	Set	144950
140	FBZ032986002	“卡伯菲”皮克羅碳纖維複合物骨板系統 -近端肱骨骨板	Set	135200
141	FBZ032986003	“卡伯菲”皮克羅碳纖維複合物骨板系統 -遠端腓骨骨板	Set	115700
142	FBZ032986004	“卡伯菲”皮克羅碳纖維複合物骨板系統 -遠端橈骨骨板	Set	115700
143	FBZ032986005	“卡伯菲”皮克羅碳纖維複合物骨板系統 -互鎖式螺釘	Set	8700
144	FBZ032986007	“卡伯菲”皮克羅碳纖維複合物骨板系統-三分之一圓形骨板	Set	116200
145	FBZ033626002	邦格爾去礦化異體植骨-0.5cc	EA	24375
146	FBZ033626003	邦格爾去礦化異體植骨-1cc	EA	34632
147	FBZ033626004	邦格爾去礦化異體植骨-2.5cc	EA	69264
148	FBZ033626005	邦格爾去礦化異體植骨-5cc	EA	84000
149	FBZ033725001	“信迪思”多角度鎖定加壓手骨系統—2.0骨板	SET	75000
150	FBZ033745001	"史耐輝”骨板系統-2.7mm/3.5mm重建/加壓鎖定骨板	SET	67500
151	FBZ033745002	"史耐輝”骨板系統-3.5mm鎖定加壓管式骨板	SET	67500
152	FBZ033745003	"史耐輝”骨板系統-3.5mm遠近端脛骨關節週邊骨板	SET	91000
153	FBZ033745004	"史耐輝”骨板系統-3.5mm脛骨近端骨板	SET	91000
154	FBZ033745005	"史耐輝”骨板系統-3.5mm脛骨遠端骨板	SET	91000
155	FBZ033745006	"史耐輝”骨板系統-2.7/3.5mm腓骨遠端骨板	SET	91000
156	FBZ033745007	"史耐輝”骨板系統-2.7/3.5 mm肱骨遠端骨板	SET	91000
157	FBZ033745008	"史耐輝”骨板系統-2.7/3.5 mm鷹嘴骨板	SET	91000
158	FBZ033745009	"史耐輝”骨板系統-3.5 mm肱骨近端/大結節骨板	SET	91000
159	FBZ033745010	"史耐輝”骨板系統-2.7/ 3.5mm鎖定螺釘	SET	6000
160	FBZ034413002	“帝富信迪思” 微博進階中空螺絲脊椎固定系統(微創手術用)-中空側孔螺釘(可配合微創手術使用)	EA	39000
161	FBZ034697001	“康美” 英菲尼迪固定裝置	EA	43125
162	FBZ034933001	“史耐輝”骨板系統-2.0/2.4/2.7 多角度鎖定骨板	SET	78000
163	FBZ034933002	“史耐輝”骨板系統-2.7/3.5 多角度鎖定加壓鎖骨骨板	SET	78000
164	FBZ035576002	拜莫特生物可吸收補骨物-2.5cc	EA	45500
165	FBZ036411001	“史耐輝”多角度鎖定手腕骨板系統-互鎖式掌狀骨板	SET	78000
166	FBZ036489003	史耐輝”全膝關節系統-“史耐輝”全膝關節系統－超耐磨高分子聚乙烯脛骨關節面襯墊	EA	135000
167	FBZ036505001	“帝富信迪思” 威比士椎體支架系統	SET	143000
168	FBZ036545001	“好美得卡奧斯得寧”三項能整體脛骨內墊	EA	156000
169	FBZ036676001	“信迪思”多角度鎖定加壓髕骨骨板系統	SET	88000
170	FBZ036809001	“史耐輝”踝關節聯合韌帶修補套組	SET	58000
171	FBZ036872001	“紐菲斯”理萊瑪斯脊椎固定系統(微創手術用)-螺釘(可配合微創手術使用)	EA	24570
172	FBZ036872002	“紐菲斯”理萊瑪斯脊椎固定系統(微創手術用)-短固定桿(可配合微創手術使用)	EA	27000
173	FBZ036872003	“紐菲斯”理萊瑪斯脊椎固定系統(微創手術用)-長固定桿(可配合微創手術使用)	EA	29900
174	FBZ037820001	“帝富信迪思”易頸帝可擴展椎體切除裝置	SET	201500
175	FFZ023001001	"百特"克沾黏溶液	袋	14950
176	FSZ005261002	瀚醫生技防粘連可吸收膠(10ml/支;濃度40mg/ml)	EA	15000
177	FSZ005697001	玻達癒可吸收防沾黏凝膠-10ml	支	15000
178	FSZ009255001	"德柏"巴德修補網-巴德極致立體修補網	EA	9750
179	FSZ009255001	"德柏"巴德修補網-巴德極致立體修補網	EA	9750
180	FSZ009255001	"德柏"巴德修補網-巴德極致立體修補網	EA	9750
181	FSZ009255001	"德柏"巴德修補網-巴德極致立體修補網	EA	9750
182	FSZ016580001	馬斯特生物消溶阻黏膜	片	13396
183	FSZ018915001	"健臻"防粘黏薄膜(13*15cm，單片)	包	13230
184	FSZ019410001	亞諾貝爾生化可吸收膠	SET	13950
185	FSZ019507001	“美敦力”舒法定帕瑞挺寶格麗編網	EA	12740
186	FSZ025630001	“博美敦”歐菲菈迷你懸吊帶系統	PC	32500
187	FSZ031023001	“柯惠”普羅固力腹腔鏡自固吸收網狀編網	EA	26000
188	FSZ031551001	"愛沛斯" 愛適達迷你懸吊手術系統	SET	35000
189	HHZ028794002	"波士頓科技"安傑特血栓清除導管組-Solent Dista，Solent Proxi，Solent Omni	SET	121500
190	HHZ028794003	"波士頓科技"安傑特血栓清除導管組 - Zelante DVT	SET	127400
191	NEY024955W01	"納特斯"泰卡拋棄式同軸針狀電極	EA	235
192	NEY024955W01	"納特斯"泰卡拋棄式同軸針狀電極	EA	235
193	NEZ035262001	"聖芮絲"安可兒探針-安可兒探針	EA	16000
194	NEZ035262001	"聖芮絲"安可兒探針-安可兒探針	EA	16000
195	SAY001216001	“逸思醫療”手術用諧波刀儀-手術剪	EA	26000
196	SAY001471001	“以諾康” 超音波刀頭	組	40000
197	SAY001472001	“以諾康” 超音波刀頭	組	39000
198	SAY001561001	“柯惠”利嘉修爾彎型小鉗口手術閉合器/分割器	EA	27300
199	SAY019832002	"愛惜康"哈默尼克福克斯器械-HAR9F;HAR17F	EA	27880
200	SAY023875001	柯惠可吸收傷口縫合裝置(僅適用於內視鏡手術)	包	2148
201	SAY023875001	柯惠可吸收傷口縫合裝置(僅適用於內視鏡手術)	包	2148
202	SAY023875001	柯惠可吸收傷口縫合裝置(僅適用於內視鏡手術)	包	2148
203	SAY023875001	柯惠可吸收傷口縫合裝置(僅適用於內視鏡手術)	包	1980
204	SAY023875001	柯惠可吸收傷口縫合裝置(僅適用於內視鏡手術)	包	1980
205	SAY025101001	"愛惜康"哈默尼克手術剪	EA	28600
206	SAY025101001	"愛惜康"哈默尼克手術剪	EA	28600
207	SAY030559001	“愛惜康”思達飛螺旋型單喬可吸收免打結傷口縫合裝置	EA	2550
208	SAY030571001	“愛惜康”思達飛螺旋型可吸收免打結傷口縫合裝置	EA	2550
209	SAY030932001	“柯惠”利嘉修爾鈍頭含塗層閉合器/分割器	EA	28000
210	SAY031704001	“柯惠”利嘉修爾艾賽克含塗層分離器	支	30000
211	SAY032513001	“柯惠”利嘉修爾含塗層馬里蘭鉗口單一步驟閉合器/分割器	EA	32000
212	SAY032513001	“柯惠”利嘉修爾含塗層馬里蘭鉗口單一步驟閉合器/分割器	EA	32000
213	SAY032761001	“愛惜康”安喜凝強化型組織密封器	EA	28990
214	SAY035848001	“安培”5mm及馬里蘭式組織凝結刀	Set	26500
215	SAY036020001	“安培”精細式組織凝結刀	支	25900
216	SAZ022546001	“亞培”普克艾經皮血管縫合器系統	組	13390
217	TAY035174001	“愛惜康” 哈默尼克超音波能量手術剪	EA	34840
218	TAY035174001	“愛惜康” 哈默尼克超音波能量手術剪	EA	34840
219	THZ013975001	"飛洛散" 斯龐嘉止血棉-MS0008	EA	13500
220	THZ029023001	斯爾弗止血劑-MS0010	組	22000
221	THZ034994002	“易莫斯”止血氧化纖維-7.5cm x 5cm	EA	7816
222	THZ034994003	“易莫斯”止血氧化纖維-35cm x 5cm	EA	16500
223	TKY001884001	“拉吉士”內視鏡器械-剪刀	支	2550
224	TKY002994001	大吉士內視鏡器械-雙極手術器械	EA	14250
225	TKY007518001	“久方”無線超音波刀	EA	32000
226	TKY007518001	“久方”無線超音波刀	EA	32000
227	TKY007518001	“久方”無線超音波刀	EA	32000
228	TKY012497002	"柯惠"內視鏡手術器械-grasping forceps(173030；174317)	EA	3750
229	TKY018487W01	“史賽克”射頻切除系統-電極	EA	20000
230	TKY024212001	“艾柏”氬氣離子凝結用探頭	EA	10920
231	TKY027404001	"愛惜康"哈默尼克進階手術剪	EA	33800
232	TKY029906W01	“阿碩柯爾”關節用氣化棒	EA	18000
233	TKY029906W01	“阿碩柯爾”關節用氣化棒	EA	25500
234	TKY029906W01	“阿碩柯爾”關節用氣化棒	EA	25000
235	TKY029906W01	“阿碩柯爾”關節用氣化棒	EA	17000
236	TKY030554W01	“康美”關節鏡用電燒探頭	EA	20800
237	TKY032548001	“柯惠”索尼西迅彎鉗無線超音波刀系統-彎鉗無線超音波刀	EA	33750
238	TKY032548001	“柯惠”索尼西迅彎鉗無線超音波刀系統-彎鉗無線超音波刀	EA	33750
239	TKY032548001	“柯惠”索尼西迅彎鉗無線超音波刀系統-彎鉗無線超音波刀	EA	33750
240	TKY033640W01	"阿碩柯爾"關節用氣化棒	EA	40000
241	TKY035481001	“雅特勝效”內視鏡手術用器械-雙極電燒	EA	30000
242	TKY035481001	“雅特勝效”內視鏡手術用器械-雙極電燒	EA	30000
243	TKY035481002	“雅特勝效”內視鏡手術用器械-剝離鉗、剪刀、抓取鉗	EA	30000
244	TKY035481002	“雅特勝效”內視鏡手術用器械-剝離鉗、剪刀、抓取鉗	EA	30000
245	TKY035481002	“雅特勝效”內視鏡手術用器械-剝離鉗、剪刀、抓取鉗	EA	30000
246	TKY035921002	“史賽克”超音波吸引器-探頭＋管路組	SET	65000
247	TKY037001W01	“阿碩柯爾”飛希爾氣化棒	EA	39000
248	TKZ025193001	"波士頓科技" 射頻電燒系統配件-電極(5、10、15、20公分)	EA	20250
249	TKZ029477001	“愛諾生”冷凝射頻切口探針組	SET	66300
250	TSZ010846001	"安培"凝膠式腹腔鏡手通路裝置	個	28500
251	TSZ028377002	“安培”亞歷西斯牽引器(9~14cm)	EA	4080
252	TSZ028377003	“安培”亞歷西斯牽引器(11~17cm)	EA	4950
253	TSZ028377004	“安培”亞歷西斯牽引器(5~9cm)	EA	3060
254	TSZ028377005	“安培”亞歷西斯牽引器(2.5~6cm)	EA	2899
255	TSZ028377006	“安培”亞歷西斯牽引器(2~4cm;1-3cm)	PC	2558
256	TSZ028720001	“愛惜康”思達飛抗菌對稱型免打結傷口縫合裝置	EA	3000
257	TTZ020377001	「”百特”伏血凝止血劑」(5ml)	SET	17920
258	TTZ020377002	"百特"伏血凝止血劑(10ml)	set	30100
259	TTZ028804003	“百特”歐速停水溶性骨用止血材-1.0g	片	4650
260	TTZ030696001	“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-1g	EA	10900
261	TTZ030696002	“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-3g	PC	21000
262	TTZ030696004	“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-14cm塗佈器X2	PC	3000
263	TTZ030696005	“巴德”亞瑞絲達可吸收止血顆粒-38cm塗佈器	PC	3000
264	TTZ031099001	“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-1g	PC	11200
265	TTZ031099002	“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-3g	PC	19500
266	TTZ031099005	“普蘭堤”可吸收性止血劑及敷料-38cm塗佈器	PC	2550
267	TTZ032338001	穩可凝可溶性止血紗布8X100cm	EA	21450
268	TTZ032338002	穩可凝可溶性止血紗布8X20cm	EA	11070
269	TTZ032338003	穩可凝可溶性止血紗布10X10cm	EA	21320
270	TTZ032338004	穩可凝可溶性止血紗布5X7.5cm	EA	15120
271	TTZ032338005	穩可凝可溶性止血紗布5X5cm	EA	11070
272	TTZ034001001	"愛惜康"斯爾止可吸收性止血粉	EA	25500
273	TTZ034020001	“愛惜康” 斯爾止內視鏡施藥器	EA	4000
274	TTZ034408003	“百歐瑟”宜莫斯加強型止血及防沾黏粉-3克	組	20000
275	TTZ034408004	“百歐瑟”宜莫斯加強型止血及防沾黏粉-5克	組	25500
276	TTZ034408005	“百歐瑟”宜莫斯加強型止血及防沾黏粉-440mm投藥器	支	2625
277	TTZ034408006	“百歐瑟”宜莫斯加強型止血及防沾黏粉-180mm投藥器	支	2100
278	TTZ035833001	斯爾弗含凝血?止血基質組	Set	39200
279	TTZ035850015	“奧斯洛普” 奧斯坦可吸收氧化纖維止血劑-1g	SET	21000
280	TTZ035850019	“奧斯洛普” 奧斯坦可吸收氧化纖維止血劑-3ml	SET	30000
281	WDZ007061001	"康力得"急救填塞繃帶-含X光線(滅菌)-(10X300cm)(7.5X300cm)(7.5X400cm)(15X200cm)	EA	19500
282	WDZ007061002	"康力得"急救填塞繃帶-含X光線(滅菌)-(10X20cm)	EA	6300
283	WDZ007061003	"康力得"急救填塞繃帶-含X光線(滅菌)-(10X40cm)	EA	9500
284	WDZ007506002	“壯生”安得喜(4350XL)	EA	16500
285	WDZ030732001	“美瑞特”傷敷佳加壓止血器	EA	1300